Einleitung zu Kapitel XIX

In diesem Kapitel wird Teil S zur Kodierung unterschiedlicher Verletzungen einzelner Körperregionen benutzt. Teil T dient zur Kodierung von Verletzungen mehrerer oder nicht näher bezeichneter Körperregionen, aber auch zur Verschlüsselung von Vergiftungen sowie von bestimmten anderen Folgen äußerer Ursachen.

In der Überschrift von Kategorien, die Verletzungen mehrerer Lokalisationen aufführen, bedeutet das Wort "mit", daß beide Regionen betroffen sind, während das Wort "und" bedeutet, daß eine der beiden oder beide Regionen betroffen sind.

Das Prinzip der multiplen Verschlüsselung von Verletzungen sollte befolgt werden, wo immer dies möglich ist. Kombinationskategorien für multiple Verletzungen sollen benutzt werden, wenn die einzelnen Zustände unzureichend bezeichnet sind oder wenn zur primären Klassifizierung die Angabe einer einzelnen Schlüsselnummer geeigneter erscheint. Ansonsten sollten die einzelnen Verletzungen getrennt verschlüsselt werden. Die Regeln und Richtlinien zur Verschlüsselung der Morbidität oder Mortalität in Band 2 (Regelwerk) sollten ebenfalls herangezogen werden.

Teil S und die Schlüsselnummern T00-T14 sowie T90-T98 enthalten auf der dreistelligen Ebene die Art der Verletzung, wie nachstehend aufgeführt:

Oberflächliche Verletzung, einschließlich:
Blasenbildung (nichtthermisch)
Insektenbiß oder -stich (ungiftig)
Prellung [Kontusion], einschließlich Quetschwunde und Hämatom
Schürfwunde
Verletzung durch oberflächlichen Fremdkörper (Splitter) ohne größere offene Wunde

Offene Wunde, einschließlich:
Rißwunde
Schnittwunde
Stichwunde:
- mit (penetrierendem) Fremdkörper
- o.n.A.
Tierbiß

Fraktur, einschließlich:
Dislokationsfraktur
Geschlossene:

- einfache Fraktur - eingekeilte Fraktur - Elevationsfraktur - Fissur - Grünholzfraktur - Impressionsfraktur - Längsfraktur - Marschfraktur - Spiralfraktur - Torsionsfraktur - traumatische Epiphysenlösung - Trümmerfraktur

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mit oder ohne verzögerte Heilung

Luxationsfraktur
Offene:

- Durchspießungsfraktur - Fraktur mit Fremdkörper - infizierte Fraktur - komplizierte Fraktur - Lochfraktur - Schußfraktur

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mit oder ohne verzögerte Heilung

Exkl.: Frakturheilung in Fehlstellung (M84.0)

Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose] (M84.1)
Pathologische Fraktur (M84.4)
Pathologische Fraktur bei Osteoporose (M80.-)
Streßfraktur (M84.3)

Luxation, Verstauchung und Zerrung, einschließlich:

Abriß Distorsion Riß Traumatisch: - Hämarthros - Riß - Ruptur - Subluxation Verstauchung Zerrung

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Gelenk (-Kapsel) Ligament

Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes, einschließlich:
Kontinuitätsverletzung des Rückenmarkes und der Nerven
Rückenmarkläsion, komplett oder inkomplett
Traumatisch:
- Hämatomyelie
- Lähmung (vorübergehend)
- Nervendurchtrennung
- Paraplegie
- Tetraplegie

Verletzung von Blutgefäßen, einschließlich:

Abriß Riß Schnittverletzung Traumatisch: - Aneurysma oder Fistel (arteriovenös) - arterielles Hämatom - Ruptur

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Blutgefäße

Verletzung von Muskeln und Sehnen, einschließlich:

Abriß Riß Schnittverletzung Traumatische Ruptur

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Sehne oder Muskel

Zerquetschung, einschließlich:
Crush-Verletzung
Zermalmung

Traumatische Amputation

Verletzung innerer Organe, einschließlich:

Explosionstrauma Kontusion Prellung Rißverletzung Traumatisch: - Hämatom - Riß - Ruptur - Stichverletzung Zerquetschung

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innere Organe

Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen